迷走右锁骨下动脉X线图片
发表时间 2009.02.23 - 0 条评论 - 分类:工作札记 - 标签: X线, X线图片, 医学影像迷走右锁骨下动脉是比较少见的血管畸形，不过我在去年上半年就有幸遇到了2例这样的病人。由于在胚胎时期血管发育异常所导致的。迷走右锁骨下动脉不是发自 无名动脉，而是发自左锁骨下动脉起始部之后的主动脉弓或降主动脉，经食管后方斜行到右侧，对食管和气管有一定程度的向前推移。
迷走右锁骨下动脉，又称异位右锁骨下动脉，为主动脉弓部的一种先天畸形.一般在第4颈椎至第4胸椎间，80%位于食管后面，15%位于食管与气管之间，仅 5%-10%位于气管前.此种病变仅有10%出现临床症状（如吞咽困难等）.在诊断中，结合临床表现及特征性X线表现均可确诊.
根据Edwards发育模 式，它是颈总动脉与右锁骨下动脉之间的右侧第四动脉弓部分退化中断的结果。本病患者一般不会出现症状，但由于迷走右锁骨下动脉的起始部会随着年龄的增长而 扩大加上血管的硬化，会出现吞咽困难的症状，但出现比较晚，一般是在中老年时期。不过如果在婴儿期出现症状的话，一般是出现呼吸困难的症状。
X线表现：在食管后前位当迷走右锁骨下动脉从主动脉弓发出时，可见在主动脉水平，食管上有一螺旋形压迹，从左下斜行向右上，宽约1CM左右。
迷走右锁骨下动脉在食道正位的压迹呈螺旋形
在食道斜位迷走右位锁骨下动脉的压迹
