胃肠钡餐透视要注意多体位观察
发表时间 2009.04.03 - 0 条评论 - 分类:医学札记 - 标签: 医学影像, 胃肠造影, 钡餐透视, 钡餐造影胃肠钡餐透视的检查过程是很有讲究的，作为医生不但要有过硬的技术，还要有耐心、仔细的服务态度。
记得上学时，影像诊断老师在课上讲到这一节时，就一再叮嘱我们要注意多体位观察病人。这样有助于早期病变的发现，对于恶性肿瘤病人来说是很有意义的，甚至还可以挽救他们的生命！当时听课的时候只是记住了老师所说的话，但从主观感受上还没有那么真切。
工作之后，随着接触病人增多，越来越发现老师曾经的那句话简直是至理名言。我也庆幸我当时遇到了这么一位老师，他从不照本宣科，总是给我们补充教科书里没有的但很重要的东西。
最近我就遇到了这样一例病人，病人是感到胃不舒服来就诊的，好像有一个月的样子。起初在立位观察胃部的影像，胃的排空很好，没有发现明显的异常。仰卧位时，胃底部没有充盈缺损，唯一放心不下的是胃窦部，好像粘膜皱襞不太好。当我叫病人从仰卧位翻到俯卧位时，在病人翻身的过程中，我发现了胃窦部有一个较大的腔内龛影，很像溃疡型胃癌。再后来的一些检查中印证了我起初的诊断。如果我不多体位观察，有可能会发生漏诊，这也挽救了病人，也挽救了我。
