颅脑横断面脑回的影像定位
发表时间 2009.01.20 - 0 条评论 - 分类:工作札记 - 标签: CT, 医学影像, 断层解剖, 脑回定位原来国内外有关大脑皮质的影像定位研究多以脑沟影为依据，但脑沟影虽在MR上清晰可见而在CT上尤其是大脑中下部扫描层面上由于部分容积效应的影响而不显影。所以，用脑沟定位脑回的方法不能够通用。但是，青岛医学院的刘丰春教授却另辟蹊径，即通过髓突来进行脑回定位。此定位法可广泛的应用于各种影像医学图像中的脑回定位。
此方法的理论基础：
髓突：由大脑髓质向周围发出的突起
脑回：髓突和脑回皮质共同构成脑回
脑回皮质：围绕在髓突末端的大脑皮质
围绕在髓突影终端的皮质即为相应的脑回
使用表盘：
1.在半卵圆中心及其上部诸层面：以半卵圆中心的中点为表盘中心，相当于大脑半球外侧面最突点及其在半球内侧面的镜像点之连线与额、枕极连线的交点。自表盘中心向大脑纵裂作垂线，该垂线与大脑纵裂的交点为9点位，与9点位的外侧镜像点为3点位，以此类推…..
2.在半卵圆中心以下脑室和大脑基底核团出现的诸层面分别套用两个表盘：额盘的表盘中心为额叶髓质的中心点；枕盘的表盘中心为顶针叶髓质或颞枕叶髓质的中心点。
定位方法：
大脑顶部层面：
由于该层面脑沟清晰而髓质又未出现，故该层面采用脑沟定位脑回。在大脑半球中部相当于2点位处有呈内外方向的较长低密度影为中央沟，其前后分别与其平行的中央前后沟，三沟间密度略高的皮质影分别为中央前、后回（1点和3点位）。中央前沟以前是额上回（11~12点位），中央后沟以后相当于4~7点位处的不整形沟回都属顶上小叶。半球内侧相当于8~11点位处为中央旁小叶。
半卵圆中心上部层面
大脑半球中央的髓质增多成半卵圆中心。自半卵圆中心中段向外发出两支平行的髓突为中央前、后回髓突，其中中央前回髓突方向在2点位；中央后回髓突方向在3点位。向内发出的扣带回髓突在8~11点位。自前段向前内发出的髓突（11~12点位）是额上回髓突，向前外发出的髓突（12~1点位）属额中回髓突，向外发出的髓突（1~2点位）属于额下回髓突。自后段向后外发出顶上小叶髓突（3~5点位），自后段向后发出的大髓突干（5~6点位）是楔叶髓突，向后内的分支为楔前回髓突（6~7点位）
帆间池层面
由额叶髓质向前内发出的髓突（11~12点位）为额上回髓突，向前外发出的髓突（1~2点位）为额中回髓突，向外发出的髓突（2~3点位）为额下回髓突。在胼胝体膝前方（9~10点位）自额叶髓质还向内发出扣带回前部髓突。由顶枕叶髓质向前外(1~3点位）发出缘上回髓突，向后外（3~4点位）发出角回髓突，向后（4~6点位）发出枕外侧回髓突，向后（6点位）发出的大髓突干是楔回髓突，向后内（7~8点位）伸出楔前回髓突，向内（8~9点位）发出扣带回后部髓突。